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La chloroquine a été utilisée pour le traitement du paludisme et la chimioprophylaxie, et l'hydroxychloroquine est utilisée pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, du lupus érythémateux disséminé et de la porphyrie cutanée tardive. La chloroquine ou l'hydroxychloroquine sont actuellement recommandées ou préconisées Etats-Unis pour le traitement des patients hospitalisés COVID dans plusieurs pays.

En raison de l'activité in vitro plus élevée contre le SRAS-CoV-2 et de sa plus grande disponibilité aux États-Unis par rapport à la chloroquine, l'hydroxychloroquine a déjà été administrée à des patients hospitalisés atteints de COVID dans plusieurs pays, dont les États-Unis.

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Une autre étude 5 rapporte des avantages cliniques et virologiques chez des patients atteints de COVID vs témoins. Les auteurs ce cette étude recommandent aux Autorités sanitaires chinoises d'inclure le médicament dans les Lignes directrices pour la prévention, le diagnostic et le traitement de la pneumonie causée par COVID La charge virale dans les écouvillons nasopharyngés testée quotidiennement montre une réduction significative à J6 après l'inclusion.


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Cet effet semble renforcé par l'antibiotique azithromycine. Vous recherchez une actualité. Seule une étude ciblant ce critère clinique permettra de répondre.

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Il est possible que le médicament abaisse transitoirement la réplication du virus sans guérison. De plus, la positivité des écouvillons naso-pharyngées apparaît sans lien avec la présence du virus dans les poumons. Cette sélection des patients traités ou non peut induire des biais importants, notamment un possible effet centre.

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Les prélèvements naso-pharyngés étaient-ils réalisés et analysés de la même manière dans chaque centre? Certaines données sont manquantes. Les observateurs sont également informés des patients prenant le traitement. Elle est par exemple largement prescrite en néphrologie pour des jeunes patientes suivies pour un lupus.

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Mais le risque de troubles du rythme est plus élevé chez les patients âgés avec maladie cardio-vasculaire qui sont ceux justement à risque de développer des formes graves du Covid Quelle sera la tolérance réelle de ce médicament dans cette population à risque? Quelle sera au final la tolérance réelle du médicament dans cette population et dans cette maladie?


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  8. Des effets secondaires inattendus qui ne sont ici pas mentionnés, sont donc possibles. Cependant ce médicament augmente également le risque de troubles de rythme cardiaque. Les auteurs admettent ce risque cardiaque mais recommandent un traitement de tous les patients par cette combinaison. Mais la situation sanitaire est très particulière.

    L'essai Discovery ou l'attente fébrile d'une confirmation

    Est-il éthique de ne pas donner à un patient un médicament potentiellement bénéfique même si les preuves sont très faibles?